8(495)979-11-40

время работы: с 10:00 - 19:00 кроме вс.

Гнездная алопеция, лечение, причины развития гнездной алопеции

Лечение гнездной алопеции, причины осложнений.

Частым назначением при таком заболевании, как гнездная алопеция остаётся к сожалению стероидная терапия. Использование глюкокортикостероидов (ГКС), как локального, так и общего характера, не оправдано и часто приводит либо к большему выпадению волос, либо к универсальной алопеции. Эти отрицательные эффекты обусловлены начальной иммуносупрессией, что возможно приводит к большему распространению герпетической инфекции. igG к CMV и igG к EBV возрастают в сотни раз в крови от первоначальных значений. После отмены гормонов, за иммуносупрессией следует мощная активация, во много раз превышающая прогнозируемую, которая запускает новую "волну" аутоиммунного процесса. Известно, что ГКС проявляют противовоспалительные, противоаллергические и иммунодепрессивные свойства. Они применяются для лечения гнездной алопеции и других аутоиммунных заболеваний, но не обладают избирательностью в супрессивном действии. Из большого числа ГКС особое место занимает Дипроспан, который используется в виде инъекций в очаги поражения.
** Методику лечения гнездной алопеции заболевания выбирает врач, если у вас появились первые очаги гнездной алопеции, обратитесь к специалисту.**
Обкалывания очагов обычно проводятся с периодичностью 1 раз в месяц в течение нескольких месяцев, что в последствие может приводить к гормональной зависимости и осложнениям. Несмотря на то, что начальный терапевтический эффект имеет место у половины больных, этот метод противопоказан детям, подросткам и взрослым с большой площадью потери волос.

НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ ДИПРОСПАН, КЕНАЛОГ, ПРЕДНИЗОЛОН и другие глюкокортикостероидные гормоны при лечении гнездной алопеции

При алопеции с длительным анамнезом и консервативным течением (чаще тотальная и универсальная стадия) использование ГКС, на наш взгляд, тем более не имеет смысла. Из побочных эффектов местной гормональной терапии возможны атрофия кожных структур, гипопигментация, регионарное опухание лимфатических узлов (из-за размножения вирусной инфекции), аллергия в виде зуда и везикулярной сыпи, задержка жидкости в подкожной клетчатке. Это приводит к необратимым изменениям, лишающим надежды не только к самостоятельному восстановлению волос, но и даже от правильного лечения.

США 80-е и причины гнездная алопеция, лечение

В середине 80-х годов в США для лечения гнездной алопеции был применён Миноксидил (Регейн, Рогаин). Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и применяется в основном у мужчин с андрогенной формой. Терапевтический эффект миноксидила при, когда у пациента гнёздная алопеция, весьма сомнителен, даже при длительном его использовании. Расширение сосудистой сети кожи приводит к повышению капиллярной проницаемости, что осложняет течение аутоиммунного процесса при гнёздной алопеции, особенно в иммунореактивную фазу.

Шаг в лечении заболевания, гнёздная алопеция в России.

В НИИ ‘Микроб’ (г.Саратов) был разработан белковый препарат «Пиластин» для лечения гнёздной алопеции. Его наружное применение оказывает иммуностимулирующее действие. Пиластин является лиофилизированным продуктом чистой культуры убитого холерного вибриона, инактивированного формальдегидом и очищенного сернокислым аммонием. Следует полагать, что антигенные свойства этого белка, а так же вызываемый им иммунный ответ достаточно высоки. С позиции иммуногенетической теории, которая рассматривает патогенез гнёздной алопеции как иммунопролиферативный ответ, применение пиластина в большинстве случаев не оправдано, за исключением подтверждённой иммунодефицитной фазы заболевания. Положительное действие пиластина может заключаться в стимуляции местного иммунитета, направленного на борьбу с дисбиозом кожи, который имеет место при таком заболевании, как гнездная алопеция.

Гнездная алопеция, лечение.

Следует отметить иммуносупрессивное действие препарата Циклоспорин-А (ЦС-А, Sandimmun neoral). Механизм действия ЦС-А направлен на Т-лимфоциты с ингибированием в них продукции цитокинов. Для лечения гнёздной алопеции интерес представляет его влияние на подавление экспрессии тканевых антигенов II класса, расположенных на клетках волосяного фолликула. Проникая в ядро, ЦС-А специфически подавляет транскрипцию иРНК, кодирующую лимфокины. Это приводит к нарушению синтеза гамма-интерферона, фактора активации макрофагов и интерлейкина 2, которые повышают пролиферацию лимфоцитов. Системное применение ЦС-А в терапевтических дозах не оправдано из-за негативного влияния на функцию печени и почек. Если у вас гнездная алопеция, то необходимо консультироваться со специалистами, помните это. Прямого супрессорного действия ЦС-А, ослабляющего перфориновую цитотоксичность киллеров, не обнаружено, поэтому его использование в монотерапии вызывает сомнение.
Подлежит изучению иммуносупрессорное действие алкалоида кампотецина, обладающего антинеопластической активностью. Его получали из пальмы, произрастающей в Китае и применяли для лечения гнёздной алопеции в виде 0,02% спиртового раствора в качестве местного иммуносупрессора.